我们是否应该担心埃博拉会空降? 2016-11-05 07:05:02

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埃博拉病毒可以“变异”为呼吸途径可传播的形式的建议是推测性的,并且发生这种情况的可能性很低尽管如此,这个想法似乎引起了公众对世界卫生组织最近公开的关注

关于病毒没有威胁的声明当前的埃博拉病毒爆发显示出与过去爆发类似的传播和疾病模式,但它在先前未受影响的城市和国家的出现增加了死亡率和媒体兴趣像大多数新出现的人类病毒,埃博拉病毒动物来源:在这种情况下,果蝠这种病毒的人 - 人传播方法是明确的;它是通过污染的体液,无论是血液,呕吐物,粪便还是尿液这些液体中的病毒载量是巨大的埃博拉病毒不会通过呼吸传播传播,当人们可以通过吸入或直接接触眼睛,鼻子或大型飞沫或较小空气传播颗粒中存在的病毒口腔小型空气传播颗粒是任何感染的社区和医院传播的最有效方法,如麻疹,水痘(水痘)或甚至现已根除的天花爆发所证明的更大的液滴来自咳嗽或打喷嚏是流感和相关病毒传播的主要方法对于病毒如此传播,患有呼吸道症状的患者一般必须在未感染者的一到两米内

呼吸道病毒的传播也可通过直接接触传播被污染的手或表面的鼻子,嘴巴或眼睛如果呼吸传播成为社区sp的主要模式阅读埃博拉病毒,可能是埃博拉病毒基因组中的突变,它会在病毒风险方面“提高”赌注像许多RNA病毒一样,埃博拉病毒基因组变化很快但目前或以前的埃博拉社区没有呼吸传递的证据爆发,病毒的遗传变异正如预期的那样,目前埃博拉疫情蔓延的“缓慢”反对呼吸传播是一个主要因素:通过呼吸道飞沫传播的2009年大流行性流感病毒在相似的时间范围内已在世界范围内传播这种流行病持续存在的原因是以前在非洲这一地区没有发生多起埃博拉疫情,这意味着当地医疗,公共卫生和实验室管理疾病的经验有限

感染的早期阶段与其他常见的地方性流行病相似,如疟疾,腹泻和流感,医院和公共卫生基础设施不足会增加这些临床上的困难在人口密集的城市地区出现的病例,当地的文化习俗,例如埋葬前死者的处理,医疗系统外的病人护理,区域不安全以及对外人的怀疑,这种情况更加恶化这些因素使得难以清除受感染的病例从允许传染给他人的情况,以及向社区提供关于感染控制措施的最佳建议和贫困显然是埃博拉病毒传播的主要放大器虽然很难证明,医疗程序产生的气溶胶可能有助于保健在人员保护设备使用不当的情况下工人感染但是,一旦在人类中建立,病毒通常不会改变其传播方式,即使它们可能改变毒力这也不会改变控制感染所需的感染控制措施的重要性

爆发,特别是在保健环境中适当的面膜和个人防护设备的使用,以及医务人员的培训,是这些程序的重要组成部分埃博拉病毒没有抗病毒药物,尽管已提出病毒特异性抗体制剂和新药,并且正在试验中疫苗开发取得了进展尽管利润驱动型行业的兴趣有限但除了可能的低财务回报之外,有理由延迟疫苗开发

问题的偏僻,疾病的罕见性和使用活病毒的技术问题也有助于在短期内,对抗这一流行病最需要的是提供高质量的感染控制措施,以及快速跟踪抗病毒药物和疫苗的研究 从长远来看,在发展中国家修复或建立令人满意的卫生保健系统(在减轻贫困的背景下)将最大限度地减少此类暴发的影响

在没有支持证据的情况下,在一般媒体中自由发表的意见可能会从核心转移风险控制这次暴发的要求这些要求集中在向受影响国家提供即时和重要的医疗,技术和支持性援助,包括为其卫生保健系统和一般人群提供明确的感染控制建议