检疫对抗埃博拉病毒,但过度使用可能会导致灾难 2016-10-17 15:20:02

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美国一名男子已成为第一个在西非埃博拉病毒感染的国际旅行者并将病毒传播到国外他被认为在利比里亚感染并在抵达美国后六七天出现症状访问家庭他在德克萨斯州达拉斯孤立地接受治疗,以隔离的形式接受治疗,是应对埃博拉感染的重要组成部分人们只有在出现症状时才会感染,隔离他们并让医护人员使用个人保护措施设备显着降低了向前传播的风险美国疾病控制和预防中心(CDC)主任表示,这名男子将继续被隔离治疗

在一个称为接触者追踪的过程中,自从他成为以后,所有与他接触的人9月24日对症将被定位并监测21天(病毒的最长潜伏期)任何出现症状的人都会也被隔离和治疗埃博拉病毒不太可能在美国进一步传播,因为已知这些措施是有效的确实,它们的缺席对该病毒在西非资源贫乏国家的传播作出了重大贡献

在我们理解造成和传播感染的原因之前,这种对传染病的措施最早提到以这种方式隔离人们是在旧约的书中,对于麻风病和其他皮肤病“隔离”这个词来自意大利语“quaranta giorni” “这仅仅意味着”40天“它指的是1377年拉古萨市的大理事会(现代克罗地亚杜布罗夫尼克市)对来自黑死病流行地区的任何游客施加的40天隔离期

基本形式,检疫是隔离患有非疾病患者疾病的人

该措施有明显的好处;它在2003年SARS冠状病毒大流行期间有效,因为隔离病例及其接触十天可以说是仅在五个月内控制疫情的最重要的干预措施之一并且它经常用于控制埃博拉病毒爆发以来病毒是2000年第一次也是最严重的疫情,乌干达已采用隔离措施取得良好效果,在病毒潜伏期长达21天内隔离病例接触监测,更接受埃博拉教育的人群和有针对性的检疫措施意味着乌干达在2007年,2011年和2012年,仅有149例37例死亡,1例死亡,31例21例死亡,尼日利亚也证明了接触追踪和隔离方法的有效性尽管是非洲人口最多的国家之一并将案件引入拉各斯,这是一个拥有2100万人口的城市,其最后一例于9月5日被发现,消除了感染和潜在的传染性来自社区的人们显然有助于减少疾病的传播,但它仍然需要一个让人们被隔离和治疗的地方

这种情况在仍然处于流行病中的国家中也是如此,以及继续驱动它的因素虽然隔离是重要的在我们对抗埃博拉病毒的武器库中,不分青红皂白的隔离是适得其反的举动世界卫生组织警告说,关闭国家边界和禁止人员流动对受影响国家不利,使他们更接近即将发生的人道主义灾难停止向受影响国家的国际航班,例如,导致基本医疗用品短缺的问题尽管如此,这并没有阻止塞拉利昂在9月19日至21日的三天内对所有6200万公民实行全面停留宵禁,这是前所未有的锁定结果未经证实,报告发现130至350个新的疑似病例,发现了265具尸体但是在一个大多数人口口相传但没有食物储备的国家,该措施的真正困难难以量化除了三天的封锁外,两个东部地区自开始以来一直处于无限期隔离状态

8月9月26日,塞拉利昂总统欧内斯特·拜科罗马宣布,Loko港和Bombali两个北部地区以及南部的Moyamba地区也将被封锁 这意味着该国三分之一以上的人口无法随意移动塞拉利昂的过度检疫措施对全国各地的粮食和其他资源的流动以及洛科港的采矿业务产生了重大影响

对经济至关重要该国在爆发前拥有非洲增长最快的经济体之一,国际货币基金组织预测增长率为14%世界银行估计今年爆发的疫情将占其国内生产总值的33%,另外还有12%的损失

明年89%稻米和玉米收成将于10月至12月间进行

正在进行的检疫将对粮食生产产生重大影响的风险很大

检疫是控制传染病爆发的一个很好的措施,但其不加区分和广泛使用将是使这一流行病再次发生人道主义灾难